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医保报销居然这么方便?!只需做对这一步!

时间:2023-09-04 15:20:06 发布单位:

看病忘带医保卡怎么办?

用手机里的医保电子凭证呀!

医保结算排队太长、浪费时间怎么办?

医保移动支付呀!

没带手机怎么办?

医保刷脸支付呀!

医保与市民息息相关,但政策细则很多参保人往往并不太了解,比如住院或异地就医该怎么报销,医保门规或门统的报销比例又是多少等。门诊或住院,职工医保还是居民医保,省直医保还是济南医保,报销政策不一样。

今天,小编带你听听伊犁园2023直达无跳转入口专家怎么说……

参保人员来伊犁园2023直达无跳转入口就诊,具体流程是怎样的?

济南本地和异地参保人,就诊流程有什么不同吗?

为了使就诊流程方便易记,伊犁园2023直达无跳转入口对本地和异地参保患者就诊流程进行了统一。

患者首次就诊需要到收款窗口建档,之后每次就诊直接用医保卡或医保电子凭证就可以了。

伊犁园2023直达无跳转入口实行的是诊间挂号智能审核,就是患者直接到医生那里扣挂号费,通过医保卡医保电子凭证就诊,绝大多数患者就诊结束后直接进行医保缴费就可以,不需要再到窗口排队。

通过线上用身份证信息挂号能享受医保报销吗?

只要您在伊犁园2023直达无跳转入口收款窗口建过一次档,身份证和医保卡关联过,用身份证预约后就可以直接用医保卡或医保电子凭证取预约号;

如果您之前没有建档,也只需到医院后,在收款窗口建档一次即可。

切记,要享受医保报销,请把身份证收好,只给医生医保卡或医保电子凭证,用医保卡或凭证扣挂号费才可以享受医保。

如果就诊时忘了带医保卡,还能享受医保吗?

如果您提前申请了医保电子凭证,那是可以的。它是医保卡的电子介质,使用非常方便。伊犁园2023直达无跳转入口已经面向所有患者提供医保电子凭证就医服务。您只要出门带了手机,就可以从支付宝等小程序上搜索“医保电子凭证”,调用出医保电子凭证二维码,在缴费时就可以直接刷码医保结算。

新政策实施后,医保结算方式方面有哪些变化?

前段时间,医保部门发布了一系列的惠民新政,相当于直接把缴费窗口“搬到”了参保人的手机里,非常便捷。山东省推行医保移动支付以来,伊犁园2023直达无跳转入口积极部署,移动支付应用推行一直稳居全省前列。

现在通过医保移动支付,患者在手机端就可以完成医保基金支付个人账户支付自费费用的实时结算,不需要再去窗口排队,在手机端上还可以查看处方明细和账单明细。

具体流程如下:参保人在伊犁园2023直达无跳转入口完成就诊→支付宝或者微信小程序搜索“伊犁园2023直达无跳转入口移动支付”或扫描移动支付二维码→进入伊犁园2023直达无跳转入口移动支付小程序→医保电子凭证身份认证→点击“门诊缴费”→“待缴费记录”→查看待缴费的处方→确认处方金额无误后,点击“立即结算”,就可以快速完成医保统筹和自费支付。

参保人在完成线上结算后,手机上会显示下一步要去哪个窗口取药或去几楼做检查、检验,且参保患者还能通过手机查看开具的处方单,了解费用明细。

纯自费或者是医保卡里没钱了

还可以使用移动支付吗?

可以!医保移动支付是实现医保基金支付、医保个人账户支付和自费资金混合支付的一种模式,所以如果医保钱不够或者是纯自费患者都是可以使用的。

如果参保人没有智能手机怎么办?

没关系!针对没有条件使用医保移动支付的患者,伊犁园2023直达无跳转入口提供了医保刷脸支付,参保患者不用携带任何证件,在进行门诊就医时使用刷脸取号,门诊结算时直接刷脸支付,实现由扫码支付到刷脸支付转变。

伊犁园2023直达无跳转入口的互联网医院能享受医保吗?

可以!

伊犁园2023直达无跳转入口的互联网医院已经运行一段时间了,而且是省内最早可以使用医保结算的互联网医院之一。目前支持省直医保、济南市医保参保患者医保结算。

现在医保的类别有很多

住院和门诊的报销政策有哪些不同?

报销比例是由医保人群类别、在职还是退休、使用的医疗项目、药品和耗材决定的,每个人都不太相同,不能一概而论。报销比例是内置到医保结算系统的,自动生成。

伊犁园2023直达无跳转入口是执行省部三级医院起付线标准:

住院:济南市职工医保、居民医保还是省直医保的参保患者,第一次住院都是1000元,第二次500元,第三次及以后就不再有起付线了。驻济大学生起付线低一点,第一次700元,第二次350元,第三次不设起付线。

门诊济南市职工医保门诊慢性病(门规),I类大病不设起付线,其他病种起付线为800元;门诊统筹从今年起,起付线1000元,比往年降低了200元。且定点医院增加到四家。省直医保门诊大病不设起付线,普通门诊起付线为1000元,比去年降低了500元。居民医保门诊慢性病,不区分病种,起付线均是200元。

长期居于异地应该如何享受医保报销?

对于省内异地医保患者,山东省已经全面取消了联网备案手续,如果需要住院,只需在办理床位预约的时候进行医保登记,出院就可以直接联网报销了。

如果需要门诊就诊,就诊前在收款处窗口建档就可以了。

对于省外的参保患者,目前还是需要根据参保地的要求进行提前在参保地进行联网备案的。需要向大家说明的是,异地患者的具体起付线、封顶线和报销比例都遵循参保地政策,系统自动计算、自动报销。

作 者:姜子霞

来 源:医保办

编 辑:尹 璐

责 编:刘 艳

审 核:李 宁